在无塑性淋巴瘤激酶阳性无塑性大细胞淋巴瘤中进行分子查:无塑性淋巴瘤激酶分析,下一代测序融合基因检测和T细胞受体免疫造型
Marketa Kalinova1, Marcela Mrhalova2, Edita Kabickova3
1Department of Pathology, 3rd Faculty of Medicine, Charles University, Prague, Czech Republic; Central Laboratories, Faculty Hospital Kralovske Vinohrady, Prague, Czech Republic; Department of Pathology and Molecular Medicine, 2nd Faculty of Medicine, Charles University, Prague, Czech Republic.
通过测量ALK基因表达的新方法改善了形淋巴瘤激酶阳性形大细胞淋巴瘤 (ALK+ALCL) 诊断. 下一代测序确定了患者中的新型ALK融合伙伴和独特的T细胞受体谱.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 分子生物学分子生物学
背景情况:
- 形性淋巴瘤激酶阳性形性大细胞淋巴瘤 (ALK+ALCL) 是一种T细胞恶性瘤,其特征是ALK基因重组.
- 已知有10多个ALK融合伙伴,其中NPM1::ALK是最常见的.
研究的目的:
- 开发一种可靠的方法来诊断和监测ALK+ALCL.
- 使用先进的分子技术识别新的ALK基因融合伙伴.
- 在ALK+ALCL患者中描述T细胞受体 (TCR) 谱.
主要方法:
- 实时定量逆转录聚合酶链反应 (RT-qPCR) 用于测量ALK基因表达.
- 快速放大5'cDNA末端 (RACE) 和下一代测序 (NGS) 用于ALK融合伙伴的识别.
- 安普利康NGS用于TCR免疫分析.
主要成果:
- 在93个分析样本中,RT-qPCR检测到转位ALK基因段的高表达.
- NGS确定了已知的ALK融合 (NPM1::ALK,ATIC::ALK,TPM3::ALK),并发现了两个新的融合:SQSTM1::ALK和CAPRIN1::ALK.
- 在78%的患者中,TCR免疫分析揭示了克隆TCR重组,具有独特的谱系特征.
结论:
- RT-qPCR是一种快速可靠的方法,用于诊断和监测ALK+ALCL,无论具体的ALK转位.
- 在发现新的ALK转移合作伙伴方面,NGS是有效的.
- 在ALK+ALCL中,恶性和反应性TCR库存都是独一无二的,患者特异的.
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