在转移性激素敏感前列腺癌中,三重疗法的现实世界证据:一项奥地利多中心研究
Mona Kafka1, Giulia Giannini1, Nastasiia Artamonova1
1Department of Urology, Medical University Innsbruck, Innsbruck, Austria.
Clinical genitourinary cancer
|January 24, 2024
概括
结合雄激素剥夺疗法,雄激素受体通路抑制剂和多塞的三重疗法在转移性激素敏感前列腺癌中显示出生存益处. 现实世界的数据证实了它的有效性和耐受性,强调为最佳反应同时施用.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 随机试验证明三重疗法 (雄激素剥夺疗法[ADT] +雄激素受体通路抑制剂[ARPI] +多塞) 对转移性激素敏感前列腺癌 (mHSPC) 优于双重疗法 (ADT + docetaxel).
- 这导致了mHSPC治疗模式的转变.
研究的目的:
- 在mHSPC患者中进行三重治疗的第一个现实世界分析.
- 在现实世界奥地利队列中评估治疗模式,有效性和安全性.
主要方法:
- 来自16个奥地利中心的97名mHSPC患者的回顾性分析.
- 收集关于基线特征,治疗参数和结果的数据.
- 统计分析包括曼·惠特尼U测试,X2测试和进展变量的后勤回归.
主要成果:
- 三重疗法主要用于同步,高容量的mHSPC.
- 化学疗法和ARPI (44.3%) 的非同时开始与更糟糕的治疗反应有关 (HR 0.245,P = .015).
- 在化疗前开始ARPI增加了进展风险 (HR 15.781,P = .023). 在61.9%的患者中发生了不良事件 (15%的3-5级).
- 所有患者都实现了PSA降低 (99%);成像反应为abiraterone的88%和darolutamide的75%.
结论:
- 三重疗法在现实世界mHSPC实践中是有效和耐受的,特别是在同步高体积疾病中.
- 最好同时使用化疗和ARPI.
- 如果不能同时进行,建议在ARPI之前开始化疗,以获得更好的结果.
