单边治疗性中央淋巴结解剖可以在乳头甲状腺癌中进行吗?
Isik Cetinoglu1, Nurcihan Aygun1, Ceylan Yanar1
1Department of General Surgery, University of Health Sciences Türkiye, Sisli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital, Istanbul, Türkiye.
Sisli Etfal Hastanesi tip bulteni
|January 25, 2024
概括
对于乳头甲状腺癌 (PTC) 的中央部解剖 (CND) 仍然是有争议的. 这项研究发现,双侧中央或腹腔前淋巴结转移可以预测反侧传播,这表明单侧CND在某些情况下可能是安全的.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 头部和部手术 头部和部手术
背景情况:
- 预防性中央部剖析 (CND) 在乳头甲状腺癌 (PTC) 中的作用是有争议的.
- 评估对外侧侧腔淋巴结转移的风险因素对于手术决策至关重要.
研究的目的:
- 评估在PTC患者中发生逆侧侧侧瘤淋巴结转移的风险因素.
- 根据转移模式来确定单边CND的可行性.
主要方法:
- 对从42名经过甲状腺切除术的PTC患者的前性收集数据进行了回顾性分析,这些患者接受了双边CND和侧面部剖析 (LND) 的甲状腺切除术.
- 根据对侧侧侧骨区域中转移的存在或不存在来分组患者.
- 统计分析在不同组之间比较了转移率和淋巴结数量.
主要成果:
- 在35.7%的患者中存在相反侧侧侧侧瘤转移.
- 较高的ipsilateral paratracheal (p=0.073),pretracheal (p=0.023) 和双边中央淋巴结转移率在患有逆侧转移的患者中观察到.
- 超过2个转移的中枢淋巴结 (AUC:0.814) 或肌前淋巴结 (AUC:0.795) 预测了具有高灵敏度和特异性的 contralateral paratracheal转移.
结论:
- 在PTC中,ipsilateral中心区域或前淋巴结转移可以帮助预测 contralateral paratracheal淋巴结转移.
- 单边CND可能是一个可行的选择,患者 ≤2 ipsilateral 中部区域转移.
