在18岁以后的脏分配中,儿童优先
Rachel M Engen1, James Perkins2, Sharon Bartosh1
1Department of Pediatrics, University of Wisconsin Madison, Madison, Wisconsin, USA.
概括
儿童脏移植候选人在18岁以后仍有优先权,但接受已故捐赠者的器官是罕见的. 大多数在三年内过渡到移植,强调需要持续的政策监测.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
- 移植医学 移植医学
- 公共卫生政策 公共卫生政策
背景情况:
- 儿童脏移植候选人在18岁后仍然保持优先地位.
- 关于这种分配政策对患者结局的影响的数据有限.
研究的目的:
- 分析移植候选人的结果,这些候选人在18岁以后保留了儿科分配状态.
- 评估这个队列中已故捐赠者移植的利用率和时间.
主要方法:
- 使用联合器官共享网络 (UNOS) 数据进行的回顾性队列研究.
- 分析了7097名在18岁之前被列出的儿科候选人,重点关注的是1193名在18岁后仍在等待名单上.
- 检查了2015年1月1日至2022年4月1日之间的移植率,捐赠者类型和接受者年龄.
主要成果:
- 588名候选人 (8%) 在18岁或以上的儿童优先接受了移植;79%来自已故捐赠者.
- 已故供体移植的平均年龄为18岁,其中97%发生在21岁之前.
- 只有12名21岁及以上的成年人接受了死亡捐赠者移植,儿童优先,占成人死亡捐赠者移植的0.4%.
结论:
- 对于18岁以后继续为儿科优先考虑的候选人来说,已故捐赠者的移植很少发生.
- 这个群体中的大多数候选人在18岁后的三年内接受移植.
- 持续监测对于评估这种脏分配政策的长期影响和公平性至关重要.
