免疫媒介性结肠炎的新型内镜评分系统:对674名患者的多中心回顾性研究

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 内镜检查是指内镜检查.

背景情况:

• 免疫媒介性结肠炎 (IMC) 缺乏标准化的内镜评分系统.
• 内镜评估对于管理IMC至关重要,特别是在免疫治疗后.

研究的目的:

• 开发和验证IMC (IMCES) 的内镜评分系统.
• 评估IMCES在指导选择性免疫抑制疗法 (SIT) 决策方面的有用性.
• 将IMCES的诊断准确性与临床症状分级进行比较.

主要方法:

• 在14个国际中心对674名IMC免疫治疗后患者的回顾性分析.
• 基于十个内镜特征的IMC内镜评分 (IMCES) 的开发.
• 确定IMCES截止值以最大限度地提高SIT使用的特异性,并与Mayo内镜子评分和临床分级进行比较.

主要成果:

• 4的IMCES截止值显示SIT指导的特异性为82.8%,当是强制性的时增加到85.0%.
• IMCES的特异性 (82.8%) 显著超过了临床症状分级 (27.4%和12.3%).
• 早期内镜评估与及时启动SIT相关 (P < .001).

结论:

• IMC内镜评分 (IMCES) 是IMC管理的第一个建立的系统.
• 与临床评估相比,IMCES的截止值为4,为指导SIT提供了更高的特异性.
• 这些发现支持在IMC管理中常规使用早期内镜评估.