最小的侵入性变形腰间体融合与可扩展子
Aaron J Buckland1,2,3, Dylan J Proctor4
1Spine & Scoliosis Research Associates Australia, Melbourne, Victoria, Australia.
JBJS essential surgical techniques
|January 26, 2024
概括
最少入侵的跨腰椎体融合 (MIS-TLIF) 提供了好处,但也带来了子安置的挑战. 可扩展的子可以提高MIS-TLIF程序的插入方便性和结果.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科手术 整形外科手术
- 最少侵入性手术是最少侵入性的手术.
背景情况:
- 最少侵入性跨关节腰椎体融合 (MIS-TLIF) 越来越多地用于腰椎退行性病理.
- 与开放技术相比,MIS-TLIF提供了减少软组织损伤,减少疼痛和更快的恢复.
- 在MIS-TLIF中,狭窄的外科手术通道使得体间子的放置变得复杂.
研究的目的:
- 描述在MIS-TLIF中使用可扩展的技术和潜在好处.
- 突出可扩展子在应对MIS-TLIF的挑战方面的优势.
主要方法:
- 该程序涉及全身麻醉,倾斜定位和威尔特斯肌肉间方法.
- 关键步骤包括脚螺丝的放置,面部切除术,椎间盘切除术,端板的准备和子植入.
- 可扩展的子被插入崩状态并在现场扩展,随后是移植材料的放置和杆固定.
主要成果:
- 可扩展的子是为了更轻松地插入更少的冲击而设计的,最大限度地减少末端板损坏.
- 它们需要减少神经根和神经根收缩.
- 扩展的子提供了更大的表面足迹,潜在地改善了圆盘高度和 lordosis 恢复.
结论:
- 可扩展的子可以克服与MIS-TLIF相关的插入困难.
- 它们的设计有可能减少神经损伤,改善脊髓重建.
- 需要进一步的研究来比较可扩展与TLIF手术中的传统静态.
