密闭缩减和皮肤穿固定Lisfranc伤害使用悬浮固定
Miraj N Desai1, Kevin D Martin2
1The Ohio State University College of Medicine, Columbus, Ohio.
JBJS essential surgical techniques
|January 26, 2024
概括
与悬浮固定相结合的封闭缩减和穿皮固定 (CRPF) 为Lisfranc损伤提供了一种最少的侵入性选择,与传统方法相比,可能改善结果并减少并发症.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 脚和脚重建 脚和脚重建
- 创伤外科 手术 创伤外科
背景情况:
- 利斯弗朗克伤害涉及甲关节复合体,通常是由于低能量的创伤造成的.
- 移位或不稳定的Lisfranc损伤需要及时治疗,以防止中脚崩和关节炎.
- 传统的治疗方法,如开放式缩减和内部固定 (ORIF) 和初级关节切除,具有重大风险.
研究的目的:
- 描述闭合减少和皮肤穿固定 (CRPF) 技术与悬浮固定,用于Lisfranc损伤.
- 评价CRPF与悬浮固定相比ORIF,初级关节切除,以及用螺丝进行皮肤间减少和内部固定 (PRIF) 的好处.
- 概述CRPF与悬浮固定后的预期结果和术后管理.
主要方法:
- 患者躺卧的位置与光镜应力检查.
- 利斯弗朗克关节的闭合缩减,用紧紧.
- 通过皮肤插入导线,然后进行孔钻孔和用扣和可生物吸收的螺丝固定悬挂.
主要成果:
- 与ORIF相比,具有悬浮固定的CRPF可以最大限度地减少软组织创伤,降低感染和伤口并发症的风险.
- 这种技术允许更早的康复和改善的运动范围与螺丝PRIF相比.
- 研究表明,固定稳定性和临床结果与PRIF相似,与硬件刺激或断裂相关的并发症较少.
结论:
- 有悬浮固定的CRPF是一种安全有效的技术,用于治疗特定的Lisfranc伤害.
- 它与传统的ORIF和初级关节切除,以及带螺丝的PRIF相比,具有优势,包括减少软组织破坏和改善功能恢复.
- 患者通常可以在术后12-16周内恢复完全活动.
