软组织肉瘤的无计划切除与更糟糕的瘤结果有关吗? - - 一个系统性审查和元分析

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 癌症研究 癌症研究

背景情况:

• 软组织肉瘤 (STS) 是罕见的,可以被误诊,导致意外切除.
• 无计划切除 (UE) 对STS患者结果的影响仍然存在争议.

研究的目的:

• 系统地审查和分析软组织肉瘤患者的计划和非计划切除的结果.
• 澄清UE与生存,局部复发和手术并发症之间的关联.

主要方法:

• 按照PRISMA指南进行系统审查和元分析.
• 对五年总生存率 (OS),局部无复发生存率 (LRFS),截肢率和整形手术率的分析.
• 使用计划和计划外消组之间的风险比率对结果进行比较.

主要成果:

• 非计划性切除 (UE) 与明显更糟糕的五年LRFS相关 (RR 1.35,p=0.019).
• 瘤床中的残留瘤与较低的五年LRFS有很强的相关性 (RR 2.59,p<0.001).
• UE没有显著影响五年OS (RR 0.90,p=0.16),截肢率 (RR 0.77,p=0.134),或塑料重建率 (RR 1.25,p=0.244).

结论:

• 在软组织肉瘤患者中,意外切除和瘤床中的残留疾病与较差的五年LRFS有关.
• 完整的瘤床切除应该是STS的标准手术方法.
• 仔细注意实现清晰的边缘,避免残留疾病是改善当地控制的关键.