泌尿病原性分布和抗生素耐药性模式根据多药耐药细菌殖民状态在中风患者中
Ju Hyeon Kim1, Jae Hyun Lee, Young-Joo Sim
1Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Kosin University Gospel Hospital, Busan, Korea.
Medicine
|January 26, 2024
概括
在中风患者中,多药耐药生物体 (MDR) 的殖民化显著增加了尿路感染 (UTI) 的风险. 被MDR殖民的患者也表现出更大的抗生素耐药性,需要仔细选择抗生素.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 神经学 神经学
- 临床微生物学 临床微生物学
背景情况:
- 尿路感染 (UTI) 是中风患者常见的并发症.
- 越来越多的抗药性生物体 (MDR) 的流行率构成了重大的全球健康挑战,特别是在弱势群体中,如中风幸存者.
- 多抗药性感染与较差的患者结果和治疗复杂性的增加有关.
研究的目的:
- 根据MDR殖民状态,调查中风患者中尿病原体的分布.
- 评估特定尿病原体与MDR殖民有关的感染风险和抗生素耐药性模式.
- 为了告知中风患者中尿路感染的初始抗生素治疗策略.
主要方法:
- 在2019-2021年期间接受治疗的中风患者的回顾性研究.
- 根据定居情况将患者分为几组:抗万科米辛抗性肠球菌 (VRE),抗卡巴胺抗性肠球菌 (CRE) 或没有MDR (组阴性).
- 使用统计方法分析尿液培养,尿病原分布,抗生素耐药性和感染风险因素,包括后勤回归.
主要成果:
- 大肠杆菌 (E.coli) 和肠球菌 spp. 发现的最常见的尿病原体.
- 患有VRE或CRE定居的患者患有大肠杆菌和肠球菌的风险明显更高. 与小组相比,感染率是负的.
- 虽然E.coli的耐药性模式与MDR状态没有显著差异,Enterococcus spp. 在VRE和CRE组中显著增加对多种抗生素的耐药性.
结论:
- 在中风患者中,MDR殖民是发生尿路感染的重要风险因素.
- MDR殖民与抗生素耐药性增加有关,特别是在Enterococcus spp.中.
- 对尿路病原体趋势的持续监测和对MDR殖民患者经验性抗生素选择的仔细考虑对于有效的尿路感染管理至关重要.
