重温肝脏的恶性伪装:我们取得了进展吗?
Anish J Jain1, Mateo Lendoire1, Artem Boyev1
1Department of Surgical Oncology, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX, USA.
Annals of surgical oncology
|January 28, 2024
概括
区分良性和恶性膜阻塞是具有挑战性的. 虽然CA19-9水平和成像可以帮助,但在两者手术后会出现门高血压等并发症,影响患者的结果.
科学领域:
- 肝胆道手术是肝胆道的手术.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 膜阻塞是一个诊断挑战,通常需要区分恶性和良性病因.
- 准确的诊断对于适当的管理和预测患者的结果至关重要.
研究的目的:
- 为了确定预测膜阻塞良性原因的因素.
- 为了评估部狭窄的手术切除后的长期结果.
主要方法:
- 对182名接受部阻塞手术的患者 (1997-2022) 的回顾性分析.
- 评估临床,生化 (CA19-9,胆红素) 和成像特征.
- 评估术后并发症和长期后果.
主要成果:
- 在14%的患者中发现了良性疾病.
- 较低的正常化CA19-9水平 (中位数为21U/mL与80U/mL) 与良性收缩有关 (p=0.001).
- 像叶膜缩,软组织质量和血管参与等成像特征预测恶性瘤 (p<0.05).
- 恶性病例中术后并发症的发生率较高 (55%对29%,p=0.028).
- 长期并发症 (门性高血压,胆管炎) 在≥10%的良性和恶性病例中发生.
结论:
- 在诊断和治疗方面,耳狭窄仍然具有挑战性.
- 显著的术后并发症和长期后果,包括门高血压和复发性胆管炎,影响患者不论狭窄病因.


