在肝移植再输液过程中接受血管活性药物的患者中出现后再输液综合征
Susana González-Suárez1, Helena A Serrano, Ivette Z Chocron
1From the Department of Surgery, Universitat Autònoma de Barcelona, Unitat Docent Vall d'Hebron, Barcelona, Spain; and the Department of Anesthesiology and Intensive Care, Vall d'Hebron University Hospital, Barcelona, Spain.
概括
在接受血管活性药物的肝移植患者中,解后5分钟内出现的后注综合征与更糟糕的结果无关. 血管收缩剂可以预防并发症或掩盖综合征.
科学领域:
- 移植医学 移植医学
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 在肝移植中,再输后综合征 (PRS) 的定义是,在再输后5分钟内,平均动脉压 (MAP) 降低30%.
- 这种定义与术后发病率的增加有关.
- 血管活性药物通常用于管理肝移植期间的血液动力学.
研究的目的:
- 确定接受血管活性支持的肝移植接受者中PRS的发生率.
- 为了评估PRS和手术后并发症在这个患者群体之间的关联.
主要方法:
- 研究了一组246名接受上腺素输注以维持MAP≥60 mm Hg的肝移植患者.
- 使用了天-甘茨导管监测.
- 上腺素玻尿素被用于对松紧后的诺尔阿基因弗林缺乏反应.
主要成果:
- 在57名 (23.17%) 患者中发生了后回综合征.
- 在患有和没有PRS的患者之间没有观察到术后并发症的显著差异,包括功能障碍,重复手术,移植排斥,移植替代,住院或生存.
结论:
- 在接受血管活性药物治疗的肝移植患者中,在再输血5分钟内发生的PRS可能与不良术后结果无关.
- 血管收缩剂的使用可能会防止与PRS相关的并发症或掩盖PRS的真实发病率.
- 可能需要更广泛的PRS定义.
