紧急腹腔切除术标准化管理后的一年死亡率:瑞典SMASH研究的结果
Terje Jansson Timan1,2,3, Niklas Ekerstad2,4, Ove Karlsson1
1Institute of Clinical Sciences, Sahlgrenska Academy, Gothenburg, Sweden.
BJS open
|January 29, 2024
概括
标准化紧急腹腔切除术护理显著降低了短期和长期死亡率. 这种方法也减少了住院和ICU的停留时间,特别有利于紧急腹部手术的老年患者.
科学领域:
- 外科手术的结果
- 关键护理医学 关键护理医学
- 老年人手术是一项老年人手术.
背景情况:
- 紧急腹腔切除术与高死亡率和发病率有关.
- 标准化的外科手术管理已经显示出短期的好处.
- 标准化协议的长期结果需要进一步研究.
研究的目的:
- 从SMASH研究中报告长期死亡率.
- 评估不同年龄组的短期和长期结果.
- 评估紧急腹腔切除术标准化方案的影响.
主要方法:
- 在42个月内进行的前性干预研究.
- 用标准化方案和历史对照管理的患者之间的结局的比较.
- 包括1344个独特的患者 (681个干预,663个控制).
主要成果:
- 在干预组中减少了90天死亡率 (14.1%对20.8%) 和1年死亡率 (19.7%对27.8%).
- 老年患者 (76岁以上) 的1年死亡率 (29.6%vs43.8%) 和住院时间 (9.9vs11.6天) 显著降低.
- 老年人 (61 - 75岁) 的住院时间缩短 (11.7 vs 15.1天) 和ICU护理时间缩短 (4.49 vs 7.29天).
结论:
- 紧急腹腔切除术的标准化方案证明了长期的好处.
- 该方案有效降低了老年患者的死亡率.
- 标准化护理还减少了老年手术患者住院和重症监护室的时间.
