乳房切除术后的乳房重建使用气体与盐水组织扩展器:填充类型是否重要?

科学领域:

• 整形和重建外科手术 整形和重建手术
• 在瘤学瘤学.
• 生物材料是一种生物材料.

背景情况:

• 乳房切除术后标准的两阶段乳房重建包括组织扩张,随后是基于植入物的重建 (IBR).
• 传统上,组织扩展器 (TEs) 用盐水填充,但气体填充组织扩展器 (GTEs) 已经流行起来.
• GTEs利用二氧化碳或大气气等气体进行初始填充,为盐酸填充的组织扩展剂 (STEs) 提供了替代方案.

研究的目的:

• 为了比较使用GTEs与STEs进行乳房重建的术后结果.
• 分析GTEs和STEs之间扩张时间,重建持续时间和相关医疗保健成本的差异.

主要方法:

• 对11项研究进行了元分析,比较IBR中的GTEs和STEs.
• 分析了关键的术后结果,扩张时间和确定的重建时间.
• 进行了成本分析,考虑了TE费用和感染风险.

主要成果:

• 在13个术后结局中的11个中,没有发现GTEs和STEs之间的显著差异.
• GTEs显示感染,细胞炎或形成的风险显著降低 (OR 0.62;P = .0009).
• 对于GTEs,最终重建的时间显著缩短 (MD -45.85天;P < .00001),总扩张时间接近显著 (P = .06).

结论:

• 充满气体的组织扩展器在乳房重建中提供了与充满盐水的扩展器相似的外科结果.
• 转基因病因与感染风险降低有关,并且可以降低整体医疗保健支出.
• 使用GTEs可以加快乳房重建过程,需要更少的时间,直到最终的重建.