在228个周围假肢远距离大腿骨折中失败的危险因素:一个多中心研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 创伤外科 手术 创伤外科
• 生物力学 生物力学

背景情况:

• 周围假肢远端股骨骨折在实现结合和避免感染方面带来了重大挑战.
• 侧侧偏关锁板 (LDFLPs) 通常用于固定,但重新操作率需要调查.
• 了解重新手术的风险因素对于改善患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 确定重新操作的风险因素,以促进与LDFLPs治疗的周围假肢远端股骨骨折的结合.
• 为了确定这些骨折中由于深部手术部位感染 (DSSI) 而导致重新手术的风险因素.
• 评估患者人口统计学,损伤特征和固定结构特征对重新手术率的影响.

主要方法:

• 多中心回顾性队列研究,涉及10个I级创伤中心.
• 包括患有OTA/AO 33A或33C周围假肢远骨骨折的患者,这些患者仅用LDFLPs治疗.
• 排除患有病理性骨折或后续监测不足的患者;分析重点是仅使用LDFLP的固定结构.

主要成果:

• 观察到有8.3%的非计划性重新运营以促进工会.
• 促进工会的重新操作的预测因素包括更高的体重指数 (BMI) 和远端部分螺丝数量的增加.
• 在近端段中锁定螺丝的比例下降也是一个危险因素,而锁定螺丝的增加是保护性的.

结论:

• 8.3%的患者需要重新手术来促进LDFLP固定后的联合,用于周围假肢远端股骨骨折.
• 更高的BMI和更远端的螺丝增加了联合重新操作的风险,而近端锁定螺丝是保护性的.
• 对DSSI的重新操作率为4.8%,在这个队列中没有发现统计学上显著的预测因素.