适度度青少年异常脊椎病的夜间或运动:一项随机临床试验

科学领域:

• 整形外科 整形外科 整形外科
• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 青少年医学 青少年医学

背景情况:

• 中度青少年异常学脊椎病 (AIS) 通常通过全职支架进行管理.
• 对于拒绝全职支架的患者,替代保守干预措施仍未得到充分研究.

研究的目的:

• 为了比较夜间支架 (NB) 和脊椎病特异性运动 (SSE) 与体力活动 (PA) 结合的疗效,与单独的PA在阻止AIS进展方面进行比较.
• 评估二次结果,包括手术干预率.

主要方法:

• 一项随机临床试验 (CONTRAIS) 涉及135名中度AIS患者 (年龄9-17岁).
• 干预包括单独的PA (控制),PA与NB,或PA与SSE.
• 主要结局是曲线进展≤6° (成功) 与>6° (失败);次要结局是手术发生率至2年后的初级结局.

主要成果:

• 与单独的体力活动 (PA) (53%) 相比,夜间支架 (NB) 的治疗成功率显著更高 (76%).
• 脊椎病特异性炼 (SSE) 的成功率 (58%) 与PA (53%) 类似,没有统计学上显著的差异.
• 在三个组中,手术干预率在初级治疗后的两年内都是相似的.

结论:

• 夜间支架 (NB) 是对那些拒绝全职支架的患者管理中度AIS的有效替代方案.
• 在这项研究中,脊椎病特异性运动 (SSE) 没有证明优于单独的体力活动.
• 在治疗失败后过渡到全职支架并没有改变整体手术频率.