操作室的组织和外科手术的表现:一个系统的审查

科学领域:

• 医疗保健管理的管理
• 手术结果研究研究.
• 组织心理学 组织心理学

背景情况:

• 组织因素可以影响外科手术的结果,独立于患者的风险和外科复杂性.
• 现有的文献广泛研究患者和手术因素,但对手术室组织的研究较少.
• 这项研究解决了理解手术室组织如何影响手术表现的差距.

研究的目的:

• 探索手术室组织如何决定外科手术的性能.
• 确定有关外科手术组织因素的文献上的空白.
• 提供证据来优先考虑在外科环境优化的研究.

主要方法:

• 根据PRISMA指南,对Pubmed和Scopus (2000-2019) 研究的系统审查.
• 包括的研究评估了团队组成,稳定性,团队合作,安排和干扰因素与操作时间,患者安全和成本之间的关联.
• 使用多中心调查和研究设计等标准进行评估的方法.

主要成果:

• 76项研究符合纳入标准,重点是团队组成 (44.7%),稳定性 (19.7%),团队合作 (14.5%),安排 (11.8%),以及令人不安的因素 (9.2%).
• 在专门的手术室里,专门的,稳定的团队改善了结果.
• 优化的团队合作减少了操作时间;差的团队合作增加了病率和成本. 干扰和通信故障对操作时间和安全产生了负面影响.

结论:

• 有限的证据表明,手术室人员和环境对患者的结果有很大影响.
• 对组织驱动因素的进一步研究对于提高外科手术性能至关重要.
• 优先考虑该领域的研究可以提高患者护理和效率.