艾滋病毒感染者的首次急性缺血性中风:来自中风单位的病例对照研究
Romain Stammler1, Jessica Guillaume2, Mikael Mazighi3
1Department of Neurology and Stroke Unit, Rothschild Foundation Hospital, Paris, France.
Annals of clinical and translational neurology
|January 30, 2024
概括
艾滋病毒感染者 (PLHIVs) 面临两倍的中风风险. 改善艾滋病毒控制和控制心血管风险因素对于预防PLHIV患者的急性缺血性中风至关重要.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 与未感染艾滋病毒的人相比,携带人类免疫缺陷病毒 (PLHIV) 的人患中风的风险增加了一倍.
- 关于中风病房访问,再注射疗法使用以及急性缺血性中风 (AIS) 的PLHIV患者的结果的数据有限.
研究的目的:
- 为了比较PLHIVs和HIV未感染的对照组 (HUCs) 之间的中风特征和结果.
- 确定影响AIS风险和PLHIVs结果的因素.
- 评估PLHIV患者的神经血管护理和再输血治疗的管理和耐受性.
主要方法:
- 来自巴黎地区中风病房国家住院数据库的AIS患者的回顾性查 (2017-2021年).
- 将PLHIV与年龄,初始NIHSS和性别匹配的HUC进行比较.
- 评估90天修改的排名表得分作为主要结果.
主要成果:
- 与HUC相比,PLHIVs在MRI检测到以前未知的AIS的比率更高 (p=0.006).
- 在PLHIV中常见的中风原因包括大动脉动脉样硬化,未确定的动脉动脉样硬化和心血管栓塞;没有一个与HIV持续时间或病毒载量有关.
- 无论是PLHIV还是HUC,都表现出对心血管风险因素 (高血压,糖尿病,脂质失调) 的控制不足.
- 脑卒中结果在各组之间是可比的,预后与初始NIHSS和再注射疗法相关.
结论:
- 显著比例的PLHIV呈现出不受控制的HIV感染和低于最佳的心血管风险因素管理.
- 建议加强对艾滋病毒抑制,抗逆转录病毒坚持和心血管风险因素预防的警,特别是对年轻的PLHIV患者.
- 实施预防措施可以降低PLHIV中AIS的风险.
