跨导管大动脉植入 (从开始到标准治疗):单中心观察性研究
Martin Petter Høydahl1, Rolf Busund1,2, Assami Rösner1,3
1Clinical Cardiovascular Research Group, Institute of Clinical Medicine, The Arctic University of Norway, Tromsø, Norway.
Frontiers in cardiovascular medicine
|January 30, 2024
概括
通过导管的大动脉植入 (TAVI) 在13年内显著降低了周围手术死亡率. 然而,早期死亡率保持不变,突出显示了治疗严重大动脉狭窄症的持续临床挑战.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗技术评估 医疗技术评估
背景情况:
- 跨导管大动脉植入 (TAVI) 已成为全球严重大动脉狭窄的主要治疗方法.
- 该研究检查了13年的TAVI数据,以评估患者个人资料,并发症和结果的变化.
研究的目的:
- 评估TAVI后患者人口统计,并发症和死亡率在13年期间的趋势.
- 分析不同时间间隔的周围手术,早期和晚期死亡率的变化.
主要方法:
- 从2008年到2021年接受TAVI的867名患者的回顾性观察研究.
- 数据分为三个时期:2008-2012年,2013-2017年和2018-2021年.
- 分析死亡率 (术后,早期,晚期) 和按年龄和性别的生存率.
主要成果:
- 在整个研究期间,外科手术期间的死亡率显著下降,从10.3%降至1.2% (P < 0.001).
- 早期和晚期死亡率没有显著改善.
- 大多数年龄组的中位生存时间为5.3-5.6年,但90岁以上的患者的中位生存时间为4.0年 (P = 0.018).
结论:
- 塔维显著提高了手术安全性,这一点体现在手术周边死亡率的降低.
- 尽管取得了进展,但早期死亡仍然是一个挑战,需要进一步的研究和干预.
- 老年患者的并发病,特别是八十岁以上的患者,显著影响TAVI的结果.
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