在自动化腹膜透析中对腹膜炎患者进行腹膜内氨基糖化物治疗方案的比较模拟

科学领域:

• 药理动力学 药理动力学
• 腹膜透析是指腹膜透析.
• 传染性疾病 传染性疾病

背景情况:

• 腹膜内氨基糖化物对于腹膜炎治疗至关重要.
• 在腹膜炎患者的自动腹膜透析 (APD) 中使用氨基甘油的剂量仍未得到充分研究.
• 这项研究旨在将AG暴露与APD患者的两个剂量方案进行比较.

研究的目的:

• 为了比较腹膜和血氨基糖化物 (AG) 暴露在充满剂量疗法和固定剂量疗法之间,在患有腹膜炎的APD患者中.
• 为这种患者群体提供基于证据的AG剂量建议.

主要方法:

• 从18名持续门诊腹膜透析 (CAPD) 患者的现有腹膜和血度-时间数据的回顾性分析.
• 开发一个in silico药理动力学 (PK) 模型来模拟AG剂量.
• 使用模拟软件比较充满剂量 (1.5 mg/kg) 和固定剂量 (0.6 mg/kg/d) 的疗程.

主要成果:

• 这两种剂量方案在1日和5日实现了>90%的最佳峰值/MIC和AUC/MIC比率.
• 装载剂量疗法在第1天显示出2.5倍的腹暴露.
• 到第5天,血Cmin度在治疗方案之间是相似的 (2.5-3.4 mg/L与2.4-3.3 mg/L).

结论:

• 固定剂量治疗方案是建议APD患者与腹膜炎.
• 建议在3天后对血Cmin进行监测,以评估药物积累.
• 目前的国际指导方针可以继续推固定剂量治疗方案.