在多发性骨髓瘤患者的术后放射治疗后,优异的长期疼痛反应和局部控制
Justus Kaufmann1, Annika Ute Täubl2, Eirini Nikolaidou2,3
1Department of Radiation Oncology, University Medical Center Mainz, Mainz, Germany. justus.kaufmann@unimedizin-mainz.de.
概括
多发性骨髓瘤骨损伤手术后的脊柱放射治疗是安全有效的,显著减少疼痛和局部复发. 更高的比尔斯基分数表明整体存活率的预后更差.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 整形外科手术 整形外科手术
- 辐射瘤学 辐射瘤学
背景情况:
- 多发性骨髓瘤经常导致骨解性骨损伤,需要脊柱手术和术后放射治疗 (RT).
- 对这些患者的治疗决策指导的临床数据仍然有限.
研究的目的:
- 为了评估多发性骨髓瘤患者的结果,这些患者接受了脊髓手术,随后进行了术后RT.
- 评估与这种治疗方法相关的安全性,疗效和预后因素.
主要方法:
- 在2009年至2020年期间治疗的54名多发性骨髓瘤患者的回顾性分析.
- 收集的数据包括脊柱不稳定性瘤评分 (SINS),比尔斯基评分,不良事件和结果 (整体生存[OS],无进展生存[PFS],疼痛反应,局部控制,骨相关事件[SRE]).
主要成果:
- 3年和5年的OS率分别为74.9%和58%. 随访时间中位数为63个月.
- 手术后的性能状况显著改善 (卡诺夫斯基性能评分≥70).
- 92%的人报告RT后疼痛减少,66%的人经历了完全的疼痛反应. 只有4%的人经历了SRE,并且没有观察到现场复发.
- 更高的比尔斯基分数 (2或3) 独立地与更糟糕的生存状况相关 (HR 3.89; p<0.01).
结论:
- 对于多发性骨髓瘤骨解损伤的脊椎手术后的术后RT是一种安全且局部有效的治疗方法.
- 观察到的SRE低率和没有现场复发的情况凸显了RT的有效性.
- 比尔斯基评分是OS的显著负面预后因素,但不会影响疼痛反应.
