在心脏移植接受者的左心室填充压力的心声图估计
Zohreh Rahbar1, Anahita Tavoosi1, Alireza Bakhshandeh2
1Department of Cardiology, Imam Khomeini Hospital Complex, Tehran University of Medical Sciences, End of Keshavarz Boulevard, Tehran, 1419733141, Iran.
概括
心声造影可以估计心脏移植接受者的左心室填充压力. 然而,平均E/e'≥6.8是预测左心室末腹压升高 (LVEDP) 的最佳截止值.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 移植医学 移植医学 移植医学
- 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.
背景情况:
- 在心脏移植 (HTx) 接受者中,对左心室填充压力的心声图估计存在重大挑战.
- 精确评估左心室末端透气压升高 (LVEDP) 对于移植后的管理至关重要.
研究的目的:
- 评估心声回声学在检测HTx患者LVEDP升高的能力.
- 评估心声回声学参数与侵入性LVEDP测量之间的相关性.
主要方法:
- 一项描述性的横截面研究,涉及39名接受常规内心肌瘤活检的HTx接受者.
- 在活检前进行的多普勒横心心回声学,同时进行左心导管.
- 对参数的分析包括侧面E/e,平均E/e和左心室全球纵向应变与LVEDP.
主要成果:
- 在横向E/e'和LVEDP (R=0.64,P<0.001) 和平均E/e'和LVEDP (R=0.6,P<0.001) 之间观察到强烈的相关性.
- 预测LVEDP≥20mmHg的平均E/e'的最佳切线为≥6.8,具有96.15%的灵敏度和68.5%的特异性.
- 在LVEDP和左心室全球纵向菌株 (R=-0.31,P<0.01) 之间也发现了显著的关系.
结论:
- 侧面E/e'表现为LVEDP最强的预测能力,平均E/e'切线显示最佳有效性.
- 尽管存在强烈的关联,但心声回声学参数并不能完全替代HTx接受者的侵入性LVEDP测量.
- 进一步的研究可能会在这个人群中完善回声心脏学模型来估计LVEDP.
