在COVID-19中进行死后胸部计算机断层扫描:一种微创解剖方法

科学领域:

• 医疗成像医学成像
• 病理学 病理学 病理学
• 在COVID-19研究研究中.

背景情况:

• 在流行病期间进行尸检存在由于污染风险的挑战.
• 最少侵入性尸检 (MIA) 提供了一个潜在的解决方案,以平衡理解病理生理学与安全.
• 综合放射学和病理学对于全面的死后分析至关重要.

研究的目的:

• 评估死后CT肺部发现及其与致命的COVID-19病例中的组织病理学相关性.
• 为了验证一种结合成像和组织分析的微创解剖模型.
• 为了确定放射性模式和肺损伤的组织病理特征之间的关系.

主要方法:

• 29名致命的COVID-19患者进行了死后胸部CT扫描.
• 收集并检查肺组织样本以进行组织病理学分析,包括扩散膜损伤 (DAD).
• 用统计分析量化CT发现和组织病理特征,并与之相关联.

主要成果:

• 在整体CT严重性得分和组织病理严重性得分 (R=0.66,p=0.0078) 之间发现了显著的正相关性.
• 在CT上正常肺百分比和组织病理学之间存在正相关性 (R=0.65,p=0.0082).
• 在CT上的磨砂玻璃不透明度和在组织病理学中的排泄性DAD之间观察到负相关性 (R=-0.68,p=0.005),CT上的巩固增加的趋势与组织学上正常肺组织减少相关.

结论:

• 最少侵入性尸检是流行病情景中死后检查的有效方法.
• 在CT上肺部参与的严重程度增加与更先进的组织病理性疾病有关.
• 放射学发现,如地面玻璃的不透明性,需要仔细解释,因为可能会高估死后肺部疾病的可能性.