靠近优化技术和皮肤冠状动脉干预用于左侧主要疾病:潜在的LM-LM
Corentin Volet1, Serban Puricel1, Selma T Cook1
1Cardiology, University & Hospital Fribourg, Fribourg, Switzerland.
概括
靠近优化技术 (POT) 在接受未受保护的左主 (ULM) 穿皮冠状动脉干预 (PCI) 的患者中显著减少了主要的不良心脏事件. 在ULM-PCI中系统地使用POT可以改善临床结果,并强烈建议使用.
科学领域:
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 心血管研究研究心血管研究
- 医疗器械技术 医疗器械技术
背景情况:
- 在左主 (LM) 支架支架中不完整的支架插座是主要不良心脏事件 (MACE) 的危险因素.
- 实验室研究表明,近位优化技术 (POT) 提高了支架的位置.
- 不受保护的左主 (ULM) 冠状动脉疾病需要最佳的支架策略.
研究的目的:
- 评估近位优化技术 (POT) 在患有无保护左主 (ULM) 疾病的患者的临床影响.
- 评估POT在ULM皮肤穿透冠状动脉干预 (PCI) 后对分叉导向复合终点 (BOCE) 的影响.
主要方法:
- 对接受ULM-PCI的162名患者进行了回顾性分析.
- 99名患者接受POT治疗,而63名患者没有POT治疗.
- 主要结局是以分叉为导向的复合终点 (BOCE),包括心脏死亡,目标分叉心肌梗塞和目标分叉再血管.
主要成果:
- 在接受POT治疗的患者中,BOCE发生在20%的患者中,而在没有POT治疗的患者中,这一比例为37% (p=0.009).
- 多变量分析确定POT是改善BOCE,减少心脏病死亡,重血管化和全因死亡率的最强预测因素.
- 平均随访时间为2.25年.
结论:
- 靠近优化技术 (POT) 在接受未受保护的左主穿皮冠状动脉干预 (ULM-PCI) 的患者中显著改善了临床结果.
- 这些发现支持在ULM-PCI程序中定期采用POT.
- POT与更好的支架部署和减少心脏不良事件有关.
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