基于办公室的磁共振成像指导的跨关节前列腺活检没有抗生素预防:一个现实世界的临床实用性研究
Lars Boesen1, Nis Nørgaard1, Rasmus Bisbjerg1
1Department of Urology, Herlev Gentofte University Hospital, Herlev, Denmark.
European urology open science
|February 1, 2024
概括
在没有抗生素的局部麻醉下进行超前列腺活检 (TPBx) 是安全的,耐受性良好,显著降低了感染风险. 这种方法为前列腺癌检测提供了一个低风险的替代方案.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 磁共振成像 (MRI) 引导的跨关节活检 (TPBx) 可以在局部麻醉下进行门诊前列腺活检,旨在降低感染率.
- 存在关于抗生素预防的争论,因为人们担心抗药性和相互作用.
研究的目的:
- 评估从经直肠活检到MRI引导的TPBx在局部麻醉下,没有抗生素预防的过渡.
- 评估这种新策略中感染并发症的风险.
主要方法:
- 对665名接受办公室MRI指导TPBx的男性进行前性评估.
- 主要结局:尿路感染率或发烧性尿路感染率,需要在2周内住院治疗.
- 二次结果:手术耐受性和前列腺癌检测率.
主要成果:
- 在80%的男性中检测到前列腺癌 (534/665).
- 只有0.6% (4/665) 被怀疑感染住院治疗;没有发生泌尿突发症.
- TPBx耐受性很好,疼痛得分低 (VAS 2的中位数) 和患者评分为阳性.
结论:
- 在局部麻醉下,没有抗生素预防的办公室TPBx被很好地容忍,副作用风险非常低.
- 这一策略应该被认为是标准的护理.
- 进一步的研究可能会确定受益于抗生素预防的子组.


