脊柱运动行为的变化与慢性腰部疼痛中残疾的减少有关:一项纵向队列研究,随访1年
Guillaume Christe1,2, Charles Benaim3,4, Brigitte M Jolles2,5
1Department of Physiotherapy, HESAV School of Health Sciences, HES-SO University of Applied Sciences and Arts Western Switzerland, Lausanne, Switzerland.
European journal of pain (London, England)
|February 1, 2024
概括
运动引起的疼痛和任务特定恐惧的变化,而不是生物力学,康复后慢性腰痛残疾改善. 这凸显了在CLBP管理中解决心理和疼痛因素的重要性.
科学领域:
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 临床生物力学 临床生物力学
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 脊柱运动行为变化在慢性腰痛 (CLBP) 康复结果中的作用仍然不完全理解.
- 跨学科康复计划 (IRP) 旨在改善CLBP患者的功能,但对运动行为的具体影响需要澄清.
研究的目的:
- 为了调查脊柱运动行为变化和残疾改善之间的关联,在CLBP的IRP后进行IRP.
- 确定运动行为的生物力学,认知情感或与疼痛相关的测量是否与减少残疾有关.
主要方法:
- 71名CLBP患者接受了IRP,在程序前和之后评估脊柱运动行为.
- 测量包括生物机械 (腰部运动,肌肉活动),认知情感 (任务特异性恐惧 - PRF) 和与疼痛相关的 (运动引起的疼痛 - MEP) 在举重任务期间的参数.
- 在IRP之前和之后对残疾进行了评估,随访时间为3个月和1年.
主要成果:
- 残疾的变化与运动引起的疼痛 (MEP) 和特定任务恐惧 (PRF) 的减少有显著的关联,但与大多数生物力学变化没有关联.
- 在IRP结束时,MEP在3个月和1年的随访中预测了残疾.
- 任务持续时间是唯一一项与3个月后残疾减少一致相关的生物力学指标.
结论:
- 与疼痛感知和恐惧相关的脊柱运动行为变化与接受IRP的CLBP患者的残疾减少有关.
- 这些发现表明,针对运动引起的疼痛和恐惧可能比仅专注于生物力学改进对减少残疾的影响力更大.
- 脊柱运动行为,包括认知-情感,与疼痛相关的和生物力学方面,保证了多维的方法和考虑作为一个关键的治疗目标在CLBP管理.


