用新辅助化学免疫治疗治疗的可切除非小细胞肺癌中估计主要病理反应的不同标准的比较
Wei Sun1, Xinying Liu1, Chenglong Wang1
1Department of Pathology, Peking University Cancer Hospital & Institute, Key Laboratory of Carcinogenesis and Translational Research (Ministry of Education), Beijing, China.
Annals of diagnostic pathology
|February 1, 2024
概括
国际肺癌研究协会 (IASLC) 的标准在接受新辅助化疗免疫治疗的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的无事件生存期 (EFS) 预测方面优越. 这些标准比免疫相关的病理反应标准 (irPRC) 更好地预测结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 翻译研究是翻译研究.
- 临床试验分析
背景情况:
- 主要病理反应 (MPR) 是非小细胞肺癌 (NSCLC) 治疗新辅助化疗免疫治疗的生存的关键代用终点.
- 国际肺癌研究协会 (IASLC) 的标准和MPR评估的免疫相关病理反应标准 (irPRC) 之间存在差异.
- 根据IASLC的标准,主要关注的是原发性瘤,而irPRC包括原发性瘤和淋巴结.
研究的目的:
- 为了比较IASLC和irPRC标准的预后值来估计MPR.
- 确定哪些MPR评估标准最能预测NSCLC患者无事件生存期 (EFS).
主要方法:
- 对235名接受新辅助化疗免疫治疗的NSCLC患者的回顾性分析.
- 使用IASLC和irPRC标准进行评估的MPR.
- 预测值与使用曲线下面积 (AUC) 进行无事件生存 (EFS) 的预测值相比较.
主要成果:
- MPR率为63.4% (IASLC) 和57.4% (irPRC) 的情况.
- 与irPRC标准 (AUC=0.62) 相比,IASLC标准显示了EFS (AUC=0.65) 的优异预测值.
- 这两种标准都与改善的EFS相关,但IASLC标准显示出更高的统计意义 (p=0.00039与p=0.0094).
结论:
- 在预测NSCLC患者EFS时,IASLC标准优于irPRC标准.
- 在这种情况下,IASLC标准为MPR提供了更可靠的预后评估.
- 在更大的队列中进一步验证IASLC标准是有必要的.
