[经过SOX加Nivolumab治疗后进行的转化手术,用于具有Para-Aortic淋巴结转移的晚期胃癌]

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术瘤学手术瘤学

背景情况:

• 晚期胃癌带来了重大的治疗挑战.
• 甲状腺性淋巴结 (PALN) 的转移表明预后不佳.
• 有效的第一线治疗对于改善第四阶段胃癌的结果至关重要.

研究的目的:

• 评估SOX加尼沃卢马布 (Nivo) 作为先进的胃癌与PALN转移的第一线治疗的疗效.
• 评估新辅助化疗后转换手术的可行性.
• 报告使用这种方法治疗的患者的长期结果.

主要方法:

• 一名患有第四期胃癌 (cT4aN1M1) 的患者涉及PALN (No. 16a2 lat) 接受了三次第一线SOX加Nivo化疗.
• 响应评估显示,淋巴结缩小的部分响应 (PR).
• 转换手术,腹腔镜近腹切除术,D2加No. 16a2 int/lat 淋巴结剖析,进行了.
• 开始使用S-1进行术后辅助化疗.

主要成果:

• SOX加Nivo疗法在转移性淋巴结中实现了部分反应 (PR).
• 转换手术导致R0切除 (pT3N0M0),达到病理阶段IIA.
• 患者在术后第21天出院,并在10个月内保持无复发状态.

结论:

• 一线SOX加尼沃卢马布治疗可以诱导PALN转移的晚期胃癌显著的瘤反应.
• 在新辅助化疗后,转化手术是一种可行的选择,导致有利的病理阶段和切除.
• 这种多模式的方法为管理晚期胃癌提供了一个有希望的策略,有可能改善患者的生存率和生活质量.