[一个无法切除的晚期胃癌的病例,通过转换手术成功治疗]
Nobushige Yabe1, Takashi Takenoya, Ippei Oto
1Dept. of Surgery, Kitasato University Kitasato Institute Hospital.
Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy
|February 2, 2024
概括
这项案例研究突出了新辅助化疗后最初无法切除的人类表皮生长因子受体2 (HER2) 阳性晚期胃癌的成功转化手术. 完成了完整的切除,证明了这种方法在改善患者结局方面的潜力.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 晚期胃癌存在重大治疗挑战,往往预后不佳.
- 人类表皮生长因子受体2 (HER2) 阳性状态影响治疗策略.
- 切除能力的初步评估对于治疗规划至关重要.
研究的目的:
- 报告一个针对不可切除的晚期胃癌进行转化手术的病例.
- 为了评估新辅助化疗 (S-1/CDDP加上trastuzumab) 在降低瘤的疗效.
- 讨论手术切除在治疗最初无法切除的胃癌中的作用.
主要方法:
- 一名患有HER2阳性晚期胃癌的患者接受了分期腹腔镜检查,发现了无法切除的疾病.
- 用S-1/CDDP加上trastuzumab进行了新辅助化疗.
- 在对新辅助疗法的良好反应后,进行了转化手术 (R0切除).
主要成果:
- 新辅助化疗导致了显著的瘤衰退,淋巴结转移消失.
- 组织病理学证实,剩余瘤仅限于粘膜层,具有广泛的痕.
- 在克服因COVID-19肺炎引起的治疗延迟后,成功实现了R0切除.
结论:
- 转换手术对于最初无法切除的晚期胃癌患者来说可能是一个可行的选择.
- 新辅助化疗在实现切除性方面发挥着至关重要的作用.
- 虽然切除是激进治疗不可或缺的,但转化手术的长期预后影响需要进一步研究.


