在不可切除的肝细胞癌中,预后诺莫格拉姆模型用于选择跨动脉化学栓塞加伦瓦替尼,有或没有PD-1抑制剂
Ye Sheng1, Qing Wang2, HaiFeng Liu2
1Department of Interventional Radiology, Third Affiliated Hospital of Soochow University & Changzhou First People's Hospital, Juqian street NO.185, Tianning district, Changzhou, Jiangsu, 213003, China.
The British journal of radiology
|February 2, 2024
概括
将PD-1抑制剂添加到跨动脉化学栓塞中,再加上伦瓦替尼 (TACE-L),显著改善了不可切除的肝细胞癌 (uHCC) 患者的治疗结果. 一个新的预后诺莫格拉姆有助于选择从这种联合治疗中获益最多的患者.
科学领域:
- 肝胆瘤学 肝胆瘤学
- 癌症治疗方法 癌症治疗方法
- 临床预测建模临床预测建模
背景情况:
- 不切除的肝细胞癌 (uHCC) 提出了治疗挑战.
- 超动脉化学栓塞加伦瓦替尼 (TACE-L) 是一种标准的治疗方法.
- 添加PD-1抑制剂可能会提高治疗疗效.
研究的目的:
- 开发和验证对接受TACE-L治疗的HHCC患者的预后诺基图,包括或不含PD-1抑制剂.
- 确定预测无进展生存 (PFS) 和整体生存 (OS) 的临床放射学因素.
- 为了指导TACE-L和TACE-L加PD-1抑制剂 (TACE-L-P) 之间的治疗选择.
主要方法:
- 对241名hhCC患者的回顾性审查 (TACE-L: n=128;TACE-L-P: n=113).
- 组之间的瘤反应,PFS,OS和不良事件 (AE) 的比较.
- 开发一个使用Cox回归分析进行PFS和OS预测的预后诺姆图.
- 治疗选择的分层分层是基于诺莫格拉姆分数的.
主要成果:
- 与TACE-L.P相比,TACE-L.P显示显著延长了PFS (14.0 vs. 9.0个月) 和OS (24.0 vs. 15.0个月) 与TACE-L.P相比.
- 在TACE-L-P组中,客观反应率更高 (54.0%对32.8%).
- 两组治疗组之间没有观察到总体或严重的副作用的显著差异.
- 命名图表显示出良好的歧视 (PFS的C指数为0.790,OS的0.749).
- 诺莫图谱得分有助于确定那些将受益于TACE-L-P改善PFS和OS的患者.
结论:
- 与TACE-L.P相比,TACE-L.P为HHCC患者提供了更好的疗效和可比的安全性.
- 预后诺图是HHCC治疗决策分层的一个有价值的工具.
- 可以预测个体生存益处,帮助选择TACE-L和TACE-L-P.
