液体活检在肺癌患者的预后和预测作用
Tuncay Goksel1,2, Su Özgür2, Aslı Tetik Vardarlı2,3
1Department of Pulmonary Medicine, Ege University Faculty of Medicine, Izmir, Türkiye.
Frontiers in oncology
|February 2, 2024
概括
液体活检 (LB) 是一种有希望的非侵入性方法,用于检测肺癌 (LC) 中的EGFR突变. 这种方法比传统的组织活检发现了更多的突变,有助于向治疗选择.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断
- 遗传学 是一个遗传学.
背景情况:
- 肺癌 (LC) 是癌症死亡的主要原因,非小细胞肺癌 (NSCLC) 占病例的80%.
- 晚期NSCLC往往需要全身治疗,使得分子突变鉴定对于个性化治疗至关重要.
- 目前用于检测驱动器突变的方法可能是有限的,强调需要创新的,非侵入性的监测技术.
研究的目的:
- 评估液体活检 (LB) 在检测表皮生长因子受体 (EGFR) 驱动突变非小细胞肺癌 (NSCLC) 中的疗效.
- 为了比较LB的突变检测率与传统的固体组织活检.
- 评估LB对监测治疗反应和在随访期间识别新突变的有用性.
主要方法:
- 这项研究包括146名患有IIIB和IV期非状性NSCLC的患者.
- 当固体组织活检没有产生可检测的突变或在向治疗下疾病进展的情况下,采用液体活检.
- 用基于PCR的实时测试 (Cobas® EGFR 测试) 分析了 18,19,20 和 21 个异构体中的EGFR突变.
主要成果:
- 液体活检在32.2%的病例中检测到突变,而在嵌入氨酸的固体组织块中,这一比例为21.9%.
- 在27例固体组织分析呈阴性结果的病例中,LB成功发现了突变.
- 在随访期间,LB在经历疾病进展的患者中发现了新的突变,使得有针对性的治疗能够及时调整.
结论:
- 液体活检是成功有效的非侵入性替代方法,用于检测NSCLC中致癌突变.
- 与传统活检相比,LB具有优势,特别是在有局限性或需要连续监测的情况下.
- 这些发现支持将LB纳入常规临床实践,以指导和调整NSCLC管理中的向疗法.
