对转移性或复发性三阴性乳腺癌的托利帕利马布的成本效益分析
Jiangbo Shao1, Cuiping Zhan1, Chunxiang Jin1
1Department of Ultrasound, China-Japan Union Hospital of Jilin University, Changchun, Jilin, China.
Frontiers in oncology
|February 2, 2024
概括
托利帕里比祖马布加纳布-帕克利塔塞尔 (T+N) 显示在转移性三阴性乳腺癌 (TNBC) 中具有有效性. 成本效益分析表明,如果托利帕利马布被保险覆盖,T+N对于PD-L1阳性TNBC更具成本效益.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 卫生经济学 卫生经济学
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 转移性或复发性三阴性乳腺癌 (TNBC) 存在治疗挑战.
- 托利帕里比祖马布加纳布-帕克利塔塞尔 (T+N) 显示出显著的疗效.
- 需要对T + N的最佳顺序和成本效益进行评估.
研究的目的:
- 评估转移性或复发性TNBC的T + N疗法的社会成本效益.
- 为了比较T + N与安慰剂加NAB-PACLITAXEL (P + N) 的成本效益.
- 评估保险报销对成本效益的影响.
主要方法:
- 利用了多中心,随机的TORCHLIGHT试验 (NCT04085276) 的数据.
- 使用21天周期的马尔科夫模型进行成本效益分析.
- 经质量调整的计算寿命年 (QALY) 和增量成本效益比率 (ICER).
主要成果:
- 以当前价格计算,T+N在总人口中没有比P+N更具成本效益.
- 在PD-L1正子组中,T+N显示成本和QALY较高,ICER为622,663.98CNY/QALY.
- 由于托利帕利马布的保险赔偿率为80%,PD-L1+子组的ICER下降至163,962.96 CNY/QALY.
结论:
- 在目前的药物价格下,T+N对所有患者来说都不具有成本效益.
- 将toripalimab纳入医疗保险显著提高了PD-L1阳性TNBC的成本效益.
- 对于具有保险覆盖的PD-L1阳性TNBC患者,T+N疗法成为更有利的选择.


