在实验室中,塞菲德罗科尔和对比抗生素对抗多药耐药的非发酵格兰氏阴性菌根的活性

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 微生物学 微生物学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 多药耐药 (MDR) 格拉姆阴性细菌的增加构成了全球健康的重大威胁.
• 非发酵的格拉姆阴性细菌,如Acinetobacter baumannii和Pseudomonas aeruginosa,由于治疗选择有限,特别具有挑战性.
• 对抗这些耐药病原体的新型和现有抗生素的评估对于有效的临床管理至关重要.

研究的目的:

• 评估 cefiderocol,ceftazidime/avibactam 和 aztreonam/avibactam 的体外抗菌活性.
• 为了比较这些药物的疗效与各种临床相关的多重耐药性非发酵的格拉姆阴性细菌.
• 确定这些难以治疗的细菌引起的感染的潜在替代治疗选择.

主要方法:

• 收集了多药耐药的Acinetobacter baumannii (MDRAB) 的临床分离物,耐药的Pseudomonas aeruginosa (包括难以治疗的耐药P. aeruginosa [DTRPA]),对β-lactam不敏感的Burkholderia cepacia复合物 (BCC),对levofloxacin或trimethoprim/sulfamethoxazole不敏感的Stenotrophomonas maltophilia,以及对ciprofloxacin不敏感的Elizabethkingia spp. 在2019年至2021年之间.
• 使用最小抑制度 (MIC) 测试确定了 cefiderocol,ceftazidime/avibactam 和 aztreonam/avibactam 的体外活性.
• 根据已确定的断点,分析了分离物对每个抗生素剂的敏感性.

主要成果:

• 塞菲德罗科尔在体外表现出对MDRAB (MIC50/90:0.25/2毫克/升),耐 imipenem 的P. aeruginosa (MIC50/90:0.25/1毫克/升),BCC (MIC50/90:≤0.06/≤0.06毫克/升) 和S. maltophilia (MIC50/90:≤0.06/0.25毫克/升) 的强有力的活性.
• 在临床相关的MIC值下,Cefiderocol抑制了MDRAB (94.4%),耐 imipenem P. aeruginosa (100%),DTRPA (100%),BCC (100%) 和S. maltophilia (97.9%) 的高百分比.
• 塞法西迪姆/阿维巴克坦和阿兹特雷诺姆/阿维巴克坦对测试的グラム阴性细菌表现出不同的活性,与Cefiderocol相比,对DTRPA和BCC的疗效较低.

结论:

• 塞菲德罗科尔在体外对一系列多药耐药的非发酵格拉姆阴性细菌表现出显著的活性,这表明其作为替代治疗剂的潜力.
• 塞法胺/阿维巴克坦和阿兹特雷诺姆/阿维巴克坦在治疗某些耐药菌株引起的感染中可能具有有限的作用,因此需要进一步调查.
• 这些发现强调了持续监测和评估抗微生物药物的重要性,以应对不断增长的抗微生物药物耐药性.