在单孔腹腔镜闭合后,儿科 inguinal hernia 复发的原因
Chao-Sheng He1, Yi Su1, Ming-Xue Liu1
1First Affiliated Hospital of Xiamen University, Xiamen, China.
Pediatric surgery international
|February 2, 2024
概括
错误的绑定是单口腹腔镜穿皮外皮关闭 (SPLPEC) 后重复的儿科 inguinal (PIH) 的主要原因. 确保无张力,完整的PIH绑定和避免腹跳过区域对于手术成功至关重要.
科学领域:
- 儿科手术 儿科手术
- 最少侵入性的手术
- Hernia 修复 椎间板裂的修复
背景情况:
- 儿科手足 (PIH) 复发可能发生在手术修复后.
- 单端口腹腔镜穿皮外皮关闭 (SPLPEC) 是PIH的一种最小侵入性技术.
- 了解复发因素对于改善手术结果至关重要.
研究的目的:
- 在SPLPEC之后调查PIH复发的原因.
- 确定导致PIH修复手术失败的因素.
- 为了评估复发性PIH的复原 laparoscopic 手术的有效性.
主要方法:
- 对3480名接受SPLPEC的儿童进行PIH (2015-2020) 的回顾性审查.
- 使用单针与双针的SPLPEC之间的结果比较.
- 分析复发的原因通过复原显微镜和手术内视频审查.
主要成果:
- 总共有39次复发 (1.12%) 被观察到.
- 单针组的复发率明显高 (3.11%) 与双针组 (0.67%) 相比.
- 复发的主要原因包括不完整的腹关闭 (14例),不均的带张力 (10例) 和松的带 (8例).
结论:
- 不恰当的绑定技术是SPLPEC后PIH复发的主要驱动因素.
- 内部环的无张力和完整的绑定,避免腹跳过区域,对于成功的PIH修复至关重要.
- 整形外科手术是复发性PIH的有效治疗方法,其选择包括直接结内部环,将中间带结合在巨型中.
