在严重疾病后的幸存者中,随着时间的推移,抑郁症状:系统性审查和元分析

科学领域:

• 关键护理医学 关键护理医学
• 精神病学是一个精神病学.
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 严重疾病的幸存者经常经历抑郁症状,影响恢复和日常功能.
• 这些症状在幸存者中的确切患病率尚不清楚,尽管有报道的变化.

研究的目的:

• 系统地确定严重疾病的成年幸存者的抑郁症状的总体患病率.
• 探索抑郁症症状流行,重症监护室 (ICU) 退院后的时间稳定性和潜在缓解因素.

主要方法:

• 在主要数据库 (PubMed,Embase,CINAHL,PsycINFO) 进行了全面的系统文献搜索,截至2023年8月.
• 涉及24,849名成年重症幸存者的52项观察性研究被纳入了使用随机效应模型的元分析.
• 通过Joanna Briggs Institute的工具和GRADE方法来评估研究质量,使用子组分析和元回归来调查异质性.

主要成果:

• 在重症病幸存者中,抑郁症状的综合患病率估计为21.1% (95% CI,18.3-24.1%).
• 随着时间的推移,患病率保持相对稳定,点位估计在ICU出院后的不同间隔 (3个月至12个月以上) 从18.5%到22.6%不等.
• 在出院后的不同时间点中,没有观察到患病率的显著变化.

结论:

• 抑郁症状是大约五分之一的成年严重疾病幸存者的重要关注点,在重症监护室 (ICU) 退院后持续一年或更长时间.
• 这些发现强调了对康复服务需求的预期增长以及风险分层的必要性,以实现最佳的临床决策.
• 预防和管理抑郁症状的积极措施在整个ICU患者护理连续过程中至关重要,从ICU停留到医院后康复.