laparoscopic 与开放性胰腺管切除术的倾向性得分匹配分析: laparoscopic 方法有价值吗?
John A Stauffer1, David Hyman1, Gina Porrazzo1
1Department of Surgery, Mayo Clinic, Jacksonville, Florida.
Surgery
|February 2, 2024
概括
开放性胰腺双管切除术显示了与腹腔镜胰腺双管切除术相比的或更好的结果. 开放式手术使用的资源较少,为需要这种复杂的手术的患者提供了优越的价值.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠道手术 胃肠道手术
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 之前的研究表明,腹腔镜胰腺双管切除术是安全和有利的.
- 这项研究比较了在标准化开放性胰腺双管切除术技术和腹腔镜方法后的结果.
研究的目的:
- 为了比较开放性胰腺双管切除术 (OPD) 与腹腔镜胰腺双管切除术 (LPD) 的结果.
- 评估OPD和LPD之间的资源利用和患者价值.
主要方法:
- 一项针对589名从2010年至2020年接受胰腺双管切除术的患者进行的前性研究.
- 倾向性得分匹配创造了187名OPD和187名LPD患者的可比队列.
- 经手术期间的数据和90天的结果被统计分析.
主要成果:
- 在LPD中,手术时间较长 (475分比280分),但输血较少 (150毫升比212毫升).
- 在LPD中,胰腺的发病率较高 (18.8%对5.4%) 和胃空气延迟的发病率较高 (18.8%对9.7%).
- 在LPD中,重症监护使用和整体成本显著增加.
结论:
- 与LPD相比,开放性胰腺双管切除术提供了类似或更好的结果.
- 由于减少了外科手术期间的资源利用,OPD提供了更好的价值.
