右对左袖口位置用于上呼吸道刺激
Alexandra M Arambula1,2, Antonio Bon-Nieves1, Rahul Alapati1
1Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, University of Kansas Medical Center, Kansas City, Kansas, USA.
概括
这项研究发现,在左下 (L-down) 和右上 (R-up) 上呼吸道刺激 (UAS) 植入物之间,阻塞性睡眠呼吸暂停治疗结果没有显著差异. 虽然L-down植入物在初步分析中显示了更高的坚持,但在进一步的审查中没有维持这一点.
科学领域:
- 睡眠医学 睡眠医学
- 神经外科 神经外科
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 阻塞性睡眠呼吸暂停 (obstructive sleep apnea,OSA) 是一种常见的睡眠障碍,在睡眠期间重复出现上呼吸道崩的特征.
- 上呼吸道刺激 (UAS) 通过电气刺激下神经来维持呼吸道通透性,为OSA提供了替代治疗方法.
- 植入物定位,特别是电极袖口方向 (L-down vs. R-up),可能会影响无人机系统的有效性和患者的治疗结果.
研究的目的:
- 评估左侧 (L-down) 与右侧 (R-up) 上呼吸道刺激 (UAS) 电极袖口方向对阻塞性睡眠呼吸暂停患者结果的影响.
- 为了比较L-down和R-upUAS队列之间的治疗成功,坚持和多睡眠学参数.
主要方法:
- 追溯队列研究包括190名在2016年至2021年期间接受UAS植入的患者.
- 患者根据X射线确认的电极袖口方向进行分类:L-down (向下方向) 或R-up (向上方向).
- 分析使用了最近的睡眠研究变量,比较呼吸暂停-呼吸暂停指数,治疗成功,坚持和爱普沃思睡眠度量得分.
主要成果:
- 在L-down和R-up组之间,在呼吸暂停-呼吸暂停指数的降低,治疗成功率,功能值,治疗幅度或爱普沃思嗜睡量表得分方面没有发现显著差异.
- 在单变量分析中,L-down组的设备坚持度 (每周使用小时) 显着更高 (47.1 vs 41.0 小时/周),但在多变量分析中,这种差异没有维持.
- 导致L向下方向的原因包括狩猎/射击,先前的辐射/手术,中枢端口和臂损伤.
结论:
- 无人机电极袖口的方向 (L-down vs. R-up) 并没有导致阻塞性睡眠呼吸暂停患者的治疗结果有显著差异.
- 虽然单变量分析表明L-down植入物具有更高的坚持性,但这一发现需要在更大的队列中进一步调查.
- 需要对更大患者群体进行未来的研究,以探索电极袖口方向和UAS治疗结果之间的关系.
