台湾退行性关节疾病门诊患者共同决策的经验和观点:一项定性研究
Yeu-Hui Chuang1,2,3, Chih-Chien Wang4,5, Chih-Yin Hsiao6
1School of Nursing, College of Nursing, Taipei Medical University, Taipei, Taiwan.
BMJ open
|February 3, 2024
概括
患有退行性关节疾病 (DJD) 的患者寻求信息,但在治疗决策中经常面临医生主导地位. 赋予患者权力,并将家庭纳入共同决策 (SDM) 中,对于公平的护理至关重要.
科学领域:
- 医学社会学 医学社会学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 以患者为中心的护理
背景情况:
- 退行性关节疾病 (DJD) 的管理涉及复杂的治疗决策.
- 共享决策 (SDM) 对于慢性疾病中以患者为中心的护理至关重要.
- 了解患者和临床医师对DJD中SDM的看法,对于提高护理质量至关重要.
研究的目的:
- 探索DJD门诊患者在台湾的共同决策 (SDM) 方面的经验和观点.
- 在DJD治疗的SDM过程中识别障碍和促进者.
主要方法:
- 定性研究采用深入采访,对诊断为DJD的门诊患者进行了深入采访.
- 专题分析用于分析采访数据,识别反复出现的模式和主题.
主要成果:
- 患者积极从各种来源寻找疾病和治疗信息.
- 医生沟通风格各不相同,有些人表现出权威,有些人则进行相互讨论.
- 大多数患者接受医生的建议,尽管有些人间接拒绝计划或基于预后的决定.
- 最终的治疗决定受到患者自主权,家庭投入或医生建议的影响.
结论:
- 虽然患者收集信息,但医生往往在DJD护理中主导治疗讨论.
- 患者与医生的互动动态显著影响治疗结果.
- 赋予患者权力,让家人参与SDM,可以减轻医疗父权主义,增强患者的自主权.


