南非的产科和新生儿结局
Clare L Cutland1, Shobna Sawry2, Lee Fairlie2
1Wits African Leadership in Vaccinology Expertise (Wits-Alive), School of Pathology, Faculty of Health Science, University of the Witwatersrand, Johannesburg, South Africa; South African Medical Research Council Vaccines and Infectious Diseases Analytics Research Unit, Faculty of Health Sciences, University of the Witwatersrand, Johannesburg, South Africa; Department of Science/ National Research Foundation: Vaccine Preventable Diseases, University of the Witwatersrand, Faculty of Health Science, Johannesburg, South Africa.
Vaccine
|February 3, 2024
概括
评估了低收入和中等收入国家 (LMICs) 关于母亲,胎儿和新生儿不良结果的有限数据. 全球免疫安全性评估在怀孕 (GAIA-CDs) 的病例定义在这种情况下显示了可变的效用.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 新生儿医学 新生儿医学
- 流行病学 流行病学
- 疫苗安全问题 疫苗安全问题
背景情况:
- 在低收入和中等收入国家 (LMICs) 中,关于母亲,胎儿和新生儿不良结果的流行病学数据很少.
- 南非的孕产妇疫苗试验场所被用来调查这些结果.
- 这项研究评估了在LMIC观测环境中全球免疫安全评估对准 (GAIA-CDs) 的实用性.
研究的目的:
- 估计南非孕产妇疫苗试验场所发生的孕产妇,胎儿和新生儿不良结果的发生率.
- 将临床注释中报告的结果与符合GAIA-CDs标准的结果进行比较.
- 评估GAIA-CD在LMIC环境中的适用性和实用性.
主要方法:
- 在南非,从2017年7月到2018年6月的孕产妇和新生儿病例记录的回顾性记录审查.
- 从医疗表格中抽象数据到标准化表格.
- 计算优先不良结果的发病率,比较临床报告数据与GAIA-CDs.
主要成果:
- 在9371名妇女中,有27.6%感染了艾滋病毒;14%患有高血压疾病,1.3%患有妊娠糖尿病,16%早产.
- 死产的发生率为1.6%,26.8%的婴儿是早产的,5%的婴儿患有小头.
- 临床报告和GAIA-CDs结果之间的相关性各不相同;由于缺少数据和确定妊娠年龄的挑战,一些GAIA-CDs需要修改.
结论:
- 这项研究补充了LMIC中背景不良母亲和胎儿/新生儿结局的数据.
- GAIA-CDs有助于数据调整,但需要修改以提高在LMICs中的适用性.
- 在LMIC环境中,准确确定妊娠年龄仍然是一个挑战.
