在关节修复患者中,创伤性损伤后,周围假肢关节感染的风险增加
Hao Li1,2,3, Qingyuan Zheng1,2,3, Erlong Niu4
1Medical School of Chinese PLA, Beijing, 100853, China.
Arthroplasty (London, England)
|February 4, 2024
概括
创伤史显著增加了周围假肢关节感染 (PJI) 的风险,在全关节整形术 (TJA) 修改后进行无菌再修改. 患有创伤病史的患者在经过修复手术后面临更高的PJI和治疗失败率.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 传染性疾病 传染性疾病
- 生物材料科学 生物材料科学
背景情况:
- 周围假肢关节感染 (PJI) 是全面关节整形术 (TJA) 后的一种严重并发症.
- 虽然已知PJI的风险因素,但在TJA患者中,先前创伤对PJI的影响尚不清楚.
研究的目的:
- 为了研究创伤史和PJI风险之间的关联,在接受TJA修复的患者中.
- 评估二次结果,包括无菌修订,并发症和创伤患者与对照者的再入院.
主要方法:
- 一组71名具有创伤史的TJA复查患者的队列,与没有创伤史的对照组进行了1:5的倾向性比分匹配 (PSM).
- 这项研究比较了两组患者手术后3年内PJI的累积发病率.
- 二级终点包括无菌修订,早期并发症和再入院,随访至少3年.
主要成果:
- 在创伤队列中,PJI的累积发病率明显高 (40.85%) 与对照队列 (27.04%) 相比 (P=0.02).
- 在创伤组 (12.68%) 与对照组 (5.07%) (P=0.028) 中,无菌再审核也更频繁地发生.
- 考克斯回归确定创伤史是PJI (HR 1.533) 和无菌再审核 (HR 3.285) 的重要风险因素.
结论:
- 经过修订的TJA患者有创伤史,患PJI的风险较高.
- 创伤史与治疗失败率的增加有关,包括PJI,周围假肢关节骨折和修复手术后的机械并发症.
