与特斯图祖马布相关的心脏功能障碍的特点:左心室外的变形分析,全球纵向应变
Giang M Nhat1,2, Nguyen H Hai1, Vo T Duc3
1Department of Cardiac Intensive Care and Cardiomyopathy, Nhan dan Gia Dinh Hospital, Ho Chi Minh City, Vietnam.
Frontiers in cardiovascular medicine
|February 5, 2024
概括
与癌症治疗相关的心脏功能障碍 (CTRCD) 在接受trastuzumab的低至中度风险患者中发生10.9%. 左心室全球纵向应变 (LV-GLS) 是早期心脏问题的关键指标.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 在瘤学瘤学.
- 心脏瘤学 - 心脏瘤学
背景情况:
- 对于癌症而言,特拉斯图祖马布治疗可能会导致心脏功能障碍.
- 目前对所有患者建议每3个月进行一次心声回声监测,这引发了人们对低风险个体过度查的担忧.
- 过度选的潜在危害和成本需要对风险分层监测进行调查.
研究的目的:
- 为了确定早期癌症治疗相关心脏功能障碍 (CTRCD) 的发生率,在接受trastuzumab治疗的低和中等风险患者中.
- 分析trastuzumab化疗期间左和右心脏变形的变化.
- 为了确定敏感的生物标志物用于早期检测CTRCD.
主要方法:
- 预期招募110名乳腺癌和心血管风险因素的曾经没有服用过甲环素的女性.
- 在基线,治疗期间和治疗后对左心室喷射分数 (LVEF),左心室全球纵向菌株 (LV-GLS) 和右心室/左心房菌株的心声评估.
- 风险分层使用既定指南 (HFA,ICOS) 和CTRCD根据ESC指南的定义.
主要成果:
- 在10.9%的患者中观察到无症状的CTRCD.
- 在低风险和中等风险组中,在trastuzumab治疗的前9个月内偶尔发生CTRCD.
- 在CTRCD组中,LV-GLS显著下降是CTRCD组中早期trastuzumab相关心脏功能障碍的唯一敏感指数;没有发现不可逆转的心脏毒性.
结论:
- 在接受trastuzumab治疗的非高风险乳腺癌患者中,CTRCD很普遍.
- 低风险和中等风险的患者对trastuzumab的反应不同,建议量身定制的监测.
- LV-GLS是一种敏感的标志物,可用于早期检测特拉斯图祖马布诱导的心脏功能障碍.
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