关节镜上层囊重建增强使用半的自移植在巨大的可修复的旋转袖口撕裂
Tadanao Funakoshi1, Toru Takahashi1, Toshiki Murayama1
1Keiyu Shoulder Surgery Center, Keiyu Orthopaedic Hospital, Tatebayashi, Japan.
JSES international
|February 5, 2024
概括
高层囊重建 (SCR) 增强与传统的关节镜旋转袖口修复 (ARCR) 相比,大规模旋转袖口撕裂的结果显著改善. 此外,SCR的回复率也较低,为患者提供了更好的解决方案.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 肩膀重建的重建 肩膀重建的重建
背景情况:
- 大规模可修复的旋转带撕裂在骨科手术中构成了重大挑战.
- 关节镜旋转手套修复 (ARCR) 是一种常见的治疗方法,但对于较大的撕裂,结果可能不理想.
- 高级囊重建 (SCR) 增强已经成为ARCR的潜在增强.
研究的目的:
- 为了比较ARCR与SCR增强的大规模可修复的旋转手套撕裂的临床和成像结果.
- 为了评估患者报告的结果,运动范围和两种手术技术之间的回复率.
- 为了确定半体自移植SCR增强在改善大规模旋转手套撕裂的结果中的有效性.
主要方法:
- 一项回顾性研究比较了50名患有可修复的大规模旋转部撕裂的患者.
- 25名患者接受了ARCR,25名患者使用半状自体移植进行了SCR增强.
- 临床随访至少2年,评估美国肩膀和肘部指数,患者报告的结果,活跃的运动范围和成像发现.
主要成果:
- 这两组在前方升高和视觉模拟尺度得分方面均显著改善.
- 与ARCR组相比,SCR增强组在美国肩膀和肘部得分方面表现出明显优异的改善 (48.3对28.9,P <.01).
- 在SCR增强组 (20%) 与ARCR组 (56%,P = .009) 相比,SCR增强组的恢复率明显较低.
结论:
- 通过旋转袖口修复进行SCR增强,导致患者报告的结果明显改善,并降低了巨大的旋转袖口撕裂的复发率.
- 在旋转手腕修复过程中用半状自体移植进行增强,对于可修复的大规模旋转手腕撕裂的患者来说是一个有效的解决方案.
- SCR增强在治疗复杂的旋转手腕病理方面具有宝贵的进步,可以改善功能恢复和移植愈合.
