腹部关闭与强化 suture 降低了CRS/HIPEC后切割性发生率
Charlotta Wenzelberg1, Ulf Petersson1, Ingvar Syk1
1Department of Surgery, Skane University Hospital Malmö Sweden and Department of Clinical Sciences Malmö, Lund University, Lund, Sweden.
Journal of abdominal wall surgery : JAWS
|February 5, 2024
概括
这项研究比较了在细胞还原性手术和高温腹腔内化疗 (CRS/HIPEC) 后的两个手术关闭方法. 加强紧张线 (RTL) 关闭显示,切口 (IH) 发生率低于聚亚克桑 (PDS) 方法.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 腹部外科手术 腹部外科手术
- 椎间板研究 椎间板研究
背景情况:
- 细胞还原性手术 (CRS) 和高热性腹腔内化疗 (HIPEC) 与切口 (IH) 风险相关.
- 根据CRS/HIPEC程序,报告的IH发病率在7%至17%之间.
- 护关闭技术各不相同,采用连续或增强张力线 (RTL).
研究的目的:
- 评估和比较两种不同的带膜关闭方法之间的1年切口 (IH) 发生率.
- 为了确定强化张力线 (RTL) suture技术是否会降低IH率,相比于标准的聚亚松 (PDS) suture.
- 评估观察到的IH发病率差异的临床相关性.
主要方法:
- 2004年至2019年间接受CRS/HIPEC治疗的患者的回顾性分析.
- 切口 (IH) 诊断通过CT扫描在1年的随访中得到证实.
- 接受标准聚亚松 (PDS) 关闭和加强张力线 (RTL) 关闭的患者之间的结局的比较.
主要成果:
- 在包括的129名患者中,10名 (7.8%) 患有切口 (IH).
- 聚亚松 (PDS) 组的IH发病率为11%,而增强张力线 (RTL) 组的发病率为2.1% (p=0.071).
- RTL患者年轻,血液流失较少,其他基线特征或并发症没有显著差异.
结论:
- 在CRS/HIPEC患者中,整体IH发病率为7.8%,与一般腹腔切除率相当.
- 加强紧张线 (RTL) 关闭技术表明,与标准聚亚松 (PDS) 线相比,IH发病率的潜在临床相关降低.
- 可能需要进一步的调查来确认RTL关闭在CRS/HIPEC后预防IH的优势.
