在腹壁重建之前,两对三双边肉毒素注射的比较
Allard S Timmer1,2, Faduma Ibrahim1, Jeroen J M Claessen1,2
1Department of Surgery, Amsterdam UMC, University of Amsterdam, Amsterdam, Netherlands.
Journal of abdominal wall surgery : JAWS
|February 5, 2024
概括
对于腹腔的修复,使用两次或三次双边注射肉毒素A (BTA) 进入侧腹壁肌肉,产生类似的肌肉延长和稀薄效果. 这表明,在手术前的BTA治疗中,两次注射同三次注射一样有效.
科学领域:
- 腹壁的重建 腹壁的重建
- 微创手术是最少的侵入性手术.
- 手术方面的创新.
背景情况:
- 毒素A (BTA) 注射暂时使肌肉,通过稀薄和延长侧腹壁 (LAW) 肌肉,帮助腹腔修复.
- 在许多中心,术前BTA是标准的,但最佳的注射策略需要进一步的证据.
研究的目的:
- 为了比较两次与三次双边注射肉毒素A (BTA) 进入侧腹壁 (LAW) 肌肉的有效性.
- 在腹壁重建之前,评估不同BTA注射策略对LAW肌肉尺寸的影响.
主要方法:
- 对67名腹腔患者的回顾性分析,这些患者在120毫升盐溶液中接受了600个Dysport®单位.
- 双边注射到所有三个LAW肌肉层,每侧两个或三个.
- 在BTA前和4-6周后的CT扫描,以测量LAW肌肉厚度和长度变化.
主要成果:
- 两次和三次注射都显著降低了LAW肌肉厚度 (中位数为0.5厘米),并增加了长度 (0.9-1.2厘米).
- 在两次和三次注射组之间没有观察到肌肉稀疏或延长的显著差异.
- 这表明这两种BTA注射策略的疗效相似.
结论:
- 对于患有复杂腹壁缺陷的腹壁重建的患者,两次双边注射到LAW肌肉中与三次注射一样有效.
- 这些发现支持简化BTA注射方案,而不会影响腹 Hernia修复的结果.
