乳酸和多个器官功能障碍综合征之间的关联在心肺旁路术后
Dan Zheng1, Guo-Liang Yu1, Yi-Ping Zhou1
1Department of Critical Care Medicine, Taizhou Hospital of Zhejiang Province, Wenzhou Medical University, Linhai, China.
PeerJ
|February 5, 2024
概括
心肺旁路术后的乳酸症与多器官功能障碍综合征 (MODS) 的更高风险有关. 建议在心脏手术后密集监测乳酸症,以改善患者的治疗结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 关键护理医学 关键护理医学
- 生物化学 生物化学
背景情况:
- 心肺绕道术 (CPB) 后高乳糖血症的预后意义仍在争论中.
- 在研究中,在严重的乳酸过高病例中,经常忽视乳酸性化症 (LA).
- 这项研究调查了LA和多器官功能障碍综合征 (MODS) 在CPB后之间的关联.
研究的目的:
- 探索乳酸性酸与心脏手术后的MODS发生率之间的关系,涉及CPB.
- 在接受CPB的患者中确定MODS的风险因素.
主要方法:
- 2017年2月至2018年8月的心脏手术患者的后期分析.
- 根据ICU入院8小时后的乳酸盐水平,患者被分为乳酸性化症 (LA),高乳酸血症 (HL) 和正常控制 (NC) 组.
- 人口,术前和术后数据的比较,包括输液和氧化代谢指数.
主要成果:
- 与HL和NC组相比,LA组的APACHE II和SOFA分数显著更高,ICU停留时间更长.
- MODS的发生率在LA组 (36%) 和HL (14%) 和NC (5%) 组中最高.
- 在LA组中观察到较低的氧气提取比率 (O2ER);患者年龄,LA存在和H8上的ΔPCO2被确定为MODS风险因素.
结论:
- 乳酸酸和CPB后MODS的发展之间存在相关性.
- 对于心脏手术后的患者来说,加强乳酸性酸的监测至关重要.
- 早期识别和管理LA可以减轻MODS风险.
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