在患有左心室功能障碍的患者中进行离微创冠状动脉旁路移植:Lampang体验

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 最少侵入性的心脏手术
• 评估心脏功能的评估

背景情况:

• 最少侵入性非动脉冠状动脉绕道 (MICSOPCAB) 在技术上要求很高.
• 以前的研究表明,在左心室 (LV) 功能受损的患者中禁用MICSOPCAB.
• 这项研究评估了MICSOPCAB在患者的可行性和结果 LV功能减弱.

研究的目的:

• 为了评估MICSOPCAB在患有LV功能受损的患者的安全性和有效性.
• 为了比较MICSOPCAB在患有低射出分数 (EF) 和正常EF的患者之间的短期和中期结果.
• 为了确定低EF是否是MICSOPCAB的禁忌.

主要方法:

• 对接受MICSOPCAB治疗的226名患者 (2017年8月 - 2022年9月) 的回顾性分析.
• 根据心声图,患者被分为低EF (≤40% EF) 和正常EF组.
• 在不同组之间比较手术前的情况,手术细节和术后的结果.

主要成果:

• 低EF组的患者在术前状况更为危急, LV尺寸更大.
• 两组之间在手术时间或远端瘤数量上没有显著差异.
• 低EF组经历了更长的ICU停留时间和更高的术后输血率.
• 主要并发症,住院,30天死亡率和主要不良心脏/脑血管事件在各组之间相似.

结论:

• MICSOPCAB是患有 LV 功能受损的患者可行的选择.
• 在低EF患者中,MICSOPCAB的短期和中期结果与正常EF患者相似.
• LV 功能受损 (低 EF) 不应该是 MICSOPCAB 的禁忌.