在脊柱狭窄症患者和脊柱减压影响患者中,暗示与肌缩性侧面硬化同时存在的特征
Jeremy Hill1, Nirav Sanghani1, Yuebing Li1
1Department of Neurology, Neuromuscular Center, Cleveland Clinic, Cleveland, USA.
Cureus
|February 5, 2024
概括
在脊柱狭窄患者中识别肌缩侧面硬化症 (ALS) 是非常重要的. 脊柱减压手术没有改变ALS的进展,但可能有利于一些患有症状狭窄症的患者.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 神经外科 神经外科
- 遗传学 遗传学 是一个
背景情况:
- 脊柱狭窄和肌缩侧面硬化 (ALS) 可以同时发生,呈现重叠的下/上运动神经元功能障碍症状.
- 关于在脊柱狭窄患者中帮助ALS诊断的因素的研究有限.
- 脊柱减压手术对ALS进展的影响在很大程度上是未知的.
研究的目的:
- 确定与脊柱狭窄同时存在的患者中暗示ALS的临床特征.
- 评估脊柱减压手术对ALS进展的影响.
主要方法:
- 对机构ALS数据库和电子医疗记录的回顾性审查.
- 包括患有同时存在的ALS和中度至重度脊柱狭窄症 (宫和/或脊椎神经狭窄症) 的患者.
- 在接受脊柱减压手术的患者和没有接受脊柱减压手术的患者之间,临床特征和ALS进展的比较.
主要成果:
- 分析了77名患有ALS和脊柱狭窄症的患者;50人接受了手术,27人没有.
- 没有手术的患者在EMG上表现出更频繁的神经科医生诊断,更少的根部疼痛,更多的圆柱体征,更高的体重减轻和明显的轴突损失.
- 脊柱减压手术没有显著改变ALS进展 (ALSFRS-R) 或生存时间.
结论:
- 特定的临床特征可以帮助诊断脊柱狭窄症患者中的ALS.
- 脊柱减压手术可能会被考虑在一组ALS患者中,这些患者有症状的脊柱狭窄.
- 需要进一步的研究来完善诊断标准和手术指示.
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