受种族和保险状况影响的创伤性脊髓损伤后固定时间增加
Jon Raso1, Pramod Kamalapathy1, Eric Solomon2
1Department of Orthopaedic Surgery, University of Virginia, Charlottesville, VA, USA.
Global spine journal
|February 6, 2024
概括
种族和保险类型等社会经济因素显著延迟了创伤性脊髓损伤 (TSCI) 的手术固定. 黑人和西班牙裔患者,以及那些有医疗补助的患者,经历了更长的等待时间,可能会影响护理质量.
科学领域:
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 脊髓损伤研究 脊髓损伤研究
- 健康 公平 卫生 公平
背景情况:
- 在创伤性脊髓损伤 (TSCI) 中进行手术的最佳时间仍在争论中.
- 早期手术固定越来越多地被认为是TSCI管理中的好处.
- 社会经济因素可能会影响TSCI手术护理的及时性.
研究的目的:
- 调查导致TSCI手术固定延迟的社会经济因素.
- 分析种族和保险类型对TSCI患者手术时间的影响.
主要方法:
- 使用创伤质量改善计划 (TQIP) 数据集 (2007-2016) 的回顾性队列研究.
- 包括18岁以上为TSCI进行脊髓融合的患者.
- 多变量线性回归用于比较基于种族和保险的时间和程序,并对共变量进行调整.
主要成果:
- 与白人患者相比,西班牙裔和黑人患者的固定时间要长得多 (分别为12.1小时和20.1小时).
- 与私人保险相比,医疗补助保险与固定时间的显著延迟有关 (11.6小时).
- 对于其他种族群体来说,没有观察到固定时间的显著差异.
结论:
- 种族差异 (黑人和西班牙裔) 和保险类型 (医疗补助) 与TSCI手术固定的重大延迟有关.
- 这些延迟可能会损害患者护理的质量,并导致更差的结果.
- 进一步的研究至关重要,以解决这些差异,并确保公平的TSCI管理.
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