阿尔比格卢提德对老年人心血管结果的影响:对随机对照试验的后期分析

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 内分泌学 在内分泌学.
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 2型糖尿病和心血管疾病 (CVD) 是严重的健康问题,特别是在老年人中.
• 类似葡萄糖类1受体激动剂 (GLP-1RA) 在2型糖尿病患者中显示出心血管方面的益处.
• 在患有心血管疾病的老年人群中GLP-1RA的疗效和安全性需要进一步研究.

研究的目的:

• 分析与老年人 (≥65岁) 与2型糖尿病和心血管疾病相关的心血管结果.
• 在Harmony Outcomes试验中,在不同年龄小组中比较阿尔比格卢提德对主要不良心血管事件 (MACE) 的影响.
• 评估该患者群体中阿尔比格卢提德的特定年龄风险益处概况.

主要方法:

• 进行了对Harmony Outcomes试验 (NCT02465515) 的后期分析.
• 主要终点是MACE首次发生的时间.
• 使用考克斯比例危险回归来生成年龄分组的危险比率 (HRs) 和95%置信区间 (CI) (<65对≥65岁和<75对≥75岁).

主要成果:

• 分析包括9462名参与者,其中4748名年龄≥65岁和1140名年龄≥75岁.
• 阿尔比格卢提德降低了MACE,HR为0.66 (95% CI,0.53-0.82) 在65岁以下的人群中,0.86 (95% CI,0.71-1.04) 在65岁以上的人群中 (年龄相互作用p=0.07).
• 在<75岁和≥75岁组中,HR分别为0.78 (95% CI,0.67-0.91) 和0.70 (95% CI,0.48-1.01), (相互作用p=0.6). 年龄作为连续变量并没有改变阿尔比格卢提德对MACE的影响.

结论:

• 作为标准治疗的补充,阿尔比格卢提德可以在患有2型糖尿病和已确定的心血管疾病的老年人中安全地减少心血管事件.
• 在这项分析中,阿尔比格卢提德的风险益处概况在年轻和老年年龄组之间是一致的.
• 这项研究支持GLP-1RA用于降低2型糖尿病老年患者心血管风险.