术前血清白蛋白作为甲状腺切除术后结果的预测剂
Bao Yue Sciscent1, Hanel Watkins Eberly1, F Jeffrey Lorenz1
1Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Penn State Milton S. Hershey Medical Center and Penn State College of Medicine Hershey Pennsylvania USA.
OTO open
|February 6, 2024
概括
甲状腺切除术患者的手术前低albuminemia与肺炎和功能衰竭等术后并发症的增加有关. 在手术前评估血清白蛋白可以改善患者的治疗和结果.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 外科手术的结果
- 临床营养学 临床营养学
背景情况:
- 血清白蛋白是炎症和营养状况的标志物.
- 手术前低的白蛋白水平 (低白蛋白血症) 可能预测甲状腺切除术后的术后结果,但数据有限.
- 甲状腺切除术是一种常见的外科手术,可能会出现术后并发症.
研究的目的:
- 在接受甲状腺切除术的患者中,研究术前低蛋白血症和30天术后结果之间的关联.
- 为了比较甲状腺切除术患者与没有手术前低蛋白血症之间特定并发症的发生率.
主要方法:
- 使用TrinetX无标识数据库进行回顾性队列研究.
- 确定的甲状腺切除术患者 (队列1) 和没有 (队列2) 术前低白血症 (≤3.4 g/dL).
- 倾向性得分匹配用于比较30天的术后结果,包括肺炎,急性功能衰竭,静脉血栓栓塞和手术部位感染.
主要成果:
- 在匹配后,每个队列中有2398名患者.
- 低albuminemia患者的术后肺炎 (OR: 3.47),急性功能衰竭 (OR: 3.87),静脉血栓栓塞 (OR: 1.77) 和手术部位感染 (OR: 2.35) 的几率明显更高.
- 喉神经损伤的复发率在各组之间是相似的.
结论:
- 手术前的低蛋白血症与甲状腺切除术后术后并发症的发生率较高有关.
- 血清白蛋白水平可以作为一个有价值的术前标记,以指导患者的期望和管理策略.
- 术前对白蛋白的常规评估可以优化对甲状腺切除术患者的护理.


