主要旋转手套桥梁重建显示出比修改桥梁重建更好的临床和放射结果
Jillian Karpyshyn1, Sara Sparavalo1, Jie Ma1
1Division of Orthopaedics, Department of Surgery, Dalhousie University, Halifax, Nova Scotia, Canada.
Arthroscopy, sports medicine, and rehabilitation
|February 6, 2024
概括
主要旋转架桥梁重建 (BR) 与皮肤全移植产生更好的功能结果和较少的肌肉退化比修订BR. 这项研究突出了初级BR对于大旋转手套撕裂的优点.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 再生医学是一种再生医学.
- 肌肉骨研究 研究
背景情况:
- 旋转带撕裂,特别是大型和大规模的撕裂,在手术修复中提出了重大挑战.
- 使用皮肤全移植的桥梁重建 (BR) 是不可修复的旋转手套撕裂的选择.
- 对比初级和修订BR结果对于治疗优化至关重要.
研究的目的:
- 评估和比较修复旋转架桥梁重建 (BR) 与初级BR的功能结果.
- 评估初级和修订BR之间的移植完整性和肌肉退化差异.
- 用验证的评分系统分析患者报告的结果.
主要方法:
- 对接受BR的患者进行回顾性图表审查,用于大/大规模旋转手套撕裂 (2010-2018) 的皮肤全移植 (2010-2018).
- 包括患有手术前和手术后西安大略旋转手套指数 (WORC) 和手臂,肩膀和手的残疾 (DASH) 评分的患者.
- 术前和术后MRI扫描的比较,以评估脂肪透,肌肉缩和移植状况.
主要成果:
- 分析了80名患者 (43名初级BR,37名修订BR),平均随访时间为5.8年.
- 主要和修订BR都显著改善了WORC和DASH分数 (P < .05).
- 与修订BR相比,初级BR在所有时间点都显示出优异的术后WORC和DASH得分,并减少了与修订BR相比的上/下脂肪透 (P < .05).
结论:
- 使用皮肤全移植的桥梁重建 (BR) 改善了大型/大规模旋转手套撕裂的功能结果.
- 主要BR导致患者报告的结果更好,肌肉退化比修订BR更少.
- 修订BR显示了更高的移植失败率,尽管在这个队列中没有统计学意义.
